Скрининг рака предстательной железы не снижает смертность от этого рака — продемонстрировали британские ученые.
Крупнейшее из всех медицинских исследований, оценивающих эффективность скрининга (тест уровня ПСА — специфический антиген предстательной железы) в профилактике рака предстательной железы и смертей, показало, что нет различий в смертности у людей, прошедших тест, и у тех, кто этого не сделал.
Исследование охватывало более 400 000 мужчин в возрасте 50-69 лет, из которых 189 386 были приглашены на скрининг ПСА, а 219,439 не получили такого приглашения.
В среднем за 10 лет наблюдения в первой группе было обнаружено 8054 (4,3%) случаев рака предстательной железы, а во второй группе — 7853 (3,6%). Важно отметить, что в обеих группах процент смертей от этого рака был одинаковым — он составлял 0,29%.
Рак предстательной железы может протекать по-разному. У некоторых пациентов очень агрессивно, а у других не вызывает серьезных симптомов в течение многих лет. Проблема в том, что тест PSA не может предсказать вариант течения заболевания. Было установлено, что тесты на ПСА были положительными у мужчин с опухолями, которые, скорее всего, не были бы опасны, а с другой — отрицательны у неизлечимо больных пациентов.
Исследование, финансируемое Cancer Research UK, является частью дебатов в Великобритании о том, должна ли регулярно проводиться проверка онкомаркера ПСА на рак предстательной железы.
— После 10 лет наблюдения выяснилось, что один тест уровня PSA у мужчин без симптомов рака простаты не спасает жизни. Результаты также выявили проблемы, которые были связаны с этим, например, вызывая излишнюю тревогу у пациентов с помощью ложных срабатываний анализа. Или проводилось лечение рака предстательной железы у мужчин, которые никогда не были больны им и не обнаружили опасности — объясняет проф. Ричард Мартин из Cancer Research UK из Бристольского университета.
По мнению авторов, результаты исследования показывают, насколько актуальной является необходимость разработки новых диагностических методов для лечения рака предстательной железы — рака, который является второй ведущей причиной смертности от онкологических заболеваний у мужчин.