Мнимые больные, как не надо заботиться о здоровье

как не надо заботиться о здоровьеЗаботиться о своем здоровье признак культуры и образованности. Но у некоторых людей эта забота переходит все разумные границы. Как, например, объяснить желание по нескольку раз в год делать колоноскопию или без причины ложиться в больницу?

На пятидесятилетие коллеги сделали Натану необычный подарок — они оплатили ему общее медицинское обследование в частной больнице. Юбиляр слегка растерялся и даже обиделся, но, пройдя череду врачей, оценил презент: теперь Натан точно знал, что здоров. Он с удовольствием вернулся к обычной жизни и снова стал с привычным энтузиазмом играть в теннис по утрам, по нескольку раз в неделю совершать велосипедные прогулки и регулярно посещать тренажерный зал. Только вот время от времени Натан говорил супруге, что неплохо было бы часть обследований повторить. А еще он рвался на «цинтур» — катетерную коронарографию, дабы убедиться, что ему не угрожает инфаркт. Жена пыталась убедить его в том, что за два месяца, минувших со времени обследования, состояние сердца не может серьезно измениться, однако Натан настаивал. Он обратился к нескольким кардиологам с просьбой дать направление, но убедить врачей не смог. Тогда Натан подошел к делу более творчески. Как-то вечером он пожаловался на тошноту и боли в груди, и через 20 минут жена доставила страдальца в приемный покой больницы «Меир». Специалисты, осмотрев Натана, поставили диагноз «приступ паники», заверили пациента в том, что сердце в полном порядке, выдали успокаивающую таблетку и отправили домой. А через две недели он снова угодил на больничную койку — и снова с болями в груди. Кардиограмма ничего подозрительного не показала и на этот раз, так что сценарий повторился: успокоительное — и домой.

Спустя некоторое время Натана принимали в хайфской больнице «Кармель». Там он поведал о давящих болях в груди, об одышке и о том, что уже был в приемных покоях нескольких больниц. Дежурный врач решил не р сковать и направил пациента на вожделенную коронарографию — без явных к тому показаний. Никакой патологии обследование, ясное дело, не выявило. Зато «больной» наконец-то успокоился, хотя периодически снова делится с женой планами пройти полное обследование — в порядке самодиспансеризации, так сказать. Тут можно было бы предположить, что Натан — жертва ипохондрии, то есть болезненной мнительности, или синдрома Мюнхгаузена, то есть стремления привлечь к себе внимание самыми разными способами. Но нет У этого человека совсем другая проблема.

По словам Виктора Гуэты, заведующего в больнице «Шиба» отделением коронарографии, подобные пациенты — люди с абсолютно здоровым сердцем — не редкость. Они рвутся пройти сложное (и небезопасное обследование, как будто речь идет о пустяке вроде измерения давления. Переубедить их невозможно. Они готовы терпеть неудобства и нести немалые расходы, лишь бы быть уверенными в том, что здоровы. Тогда доктор Гуэта рассказывает им печальную историю своей матери, у которой после неудачной — неоправданной! — коронарографии отказали ноги, так что женщина в 59 лет оказалась прикованной к инвалидной коляске. В результате многие передумывают, но кое-кому не помогает и этот рассказ.

Сколько ненужных обследований такого характера ежегодно проводится в Израиле, точно неизвестно. Врачи говорят о сотнях, некоторые — о тысячах. Ведь навязчивое стремление проверить собственное здоровье к одной лишь коронарографии не сводится. Специалисты упоминают об одном известном журналисте, вот уже года три пылающем страстью к колоноскопии, хотя никто из его родных раком кишечника не болел. Больничная касса направление ему не дала, однако имеется и частная медицина. Естественно, онкологических проблем у этого человека не обнаружилось, но он тем не менее уверился в необходимости периодически проходить ту же неприятную процедуру.

Пожелавший остаться неизвестным врач, который возглавляет гастроэнтерологическое отделение крупной больницы в центре страны, хорошо знаком с этим явлением — по частной, опять же, практике. Люди, не относящиеся к группе риска по раку, хотят колоноскопию — и все тут! Не помогают ни увещевания, ни отсылки к специальной литературе с перечислением показаний к данной процедуре. Вот врачу и приходится уступать, успокаивая себя тем, что для пациентов колоноскопия становится чем-то типа психотерапии, то есть какую-то пользу все-таки приносит.

продолжение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *