Лекарство по личному заказу


Warning: in_array() [function.in-array]: Wrong datatype for second argument in /home/p10443/www/sovetmedika.ru/wp-content/plugins/yet-another-related-posts-plugin/classes/YARPP_Core.php on line 1009

лекарство по личному заказу
Оказывается, все в нашем организме зависит от наследственности, даже реакция на лекарства, Это объясняет почему один и тот же препарат кому-то помогает, а кому-то вредит. В Америке и Израиле появилась новая отрасль медицины: подбор лекарств по генам. Но сначала — история из жизни. Некий врач из хайфской больницы «Рамбам» три недели подряд пытался подобрать препа­рат для больного с очень высоким уровнем холесте­рина. Ни одно лекарство не помогало. Тогда доктор попытался увеличить до­зировку — результат остал­ся прежним.

Врач обра­тился к коллеге, профессо­ру Норберту Кривому, за­ведующему отделом клинической фармакологии больницы «Рамбам». В этом отделе вот уже не­сколько лет изучают влия­ние генов на усвоение ле­карств. Генетическое об­следование позволяет от­ветить на вопрос, почему на некоторых пациентов лекарства не действуют либо вызывают необыч­ные побочные эффекты. Анализ помогает с высо­кой точностью спрогно­зировать, поможет дан­ное лекарство больному или навредит. Индивидуальный подбор лекарств в зависимости от генов — явление новое, но набирающее обороты.

В США оно практикуется уже пять лет, в Израиле — три года. По словам про­фессора Кривого, мы сто­им на пороге нового под­хода к лечению: «Наста­нет день, когда для каж­дого больного будет составляться генетический профиль, и на его основе врач сможет подобрать нужный препарат в нуж­ной дозировке. Это позво­лит свести к минимуму осложнения и побочные эффекты лекарств». Другие специалисты — в частности, профессор Моти Шохат, глава Инсти­тута генетики при Медицинском центре имени Рабина, — считают, что ге­нетический анализ нужен не всем больным. Боль­шинство людей в мире да­ют стандартную реакцию на лекарства, и лишь на некоторых пациентов те же самые препараты по­чему-то не действуют. По­чему? На этот вопрос и ответит нужный анализ. Профессор Шохат преду­преждает, что пока иссле­дователи находятся в са­мом начале пути и речь  идет об узкой группе ле­карств и незначительной части пациентов.

До сих пор генетические проверки касались толь­ко пяти препаратов. Пер­вым проверку прошел «Кумадин», средство про­тив тромбов. Это лекар­ство принимают миллио­ны людей с повышенной свертываемостью крови, а также диабетики и ги­пертоники. «Кумадин» применяется уже более 50 лет, и все эти годы его прием сопровождается проблемой подбора дози­ровки. Обычно врачи на­чинают с малой дозы, а затем постепенно повы­шают ее. Но это подвер­гает больных риску: если дозировка недостаточная, возникает опасность об­разования тромбов, если слишком высока — может произойти внутреннее кровотечение. Израиль­ская больница «Хадасса Эйн-Керем» приняла уча­стие в международных ис­следованиях, посвящен­ных подбору дозы «Кумадина» по генетическому профилю. Результаты ока­зались более чем обнаде­живающими: в большин­стве случаев выбранная дозировка была правиль­ной, и в дальнейшем ее не приходилось менять.

Второе исследованное ле­карство — «Плавикс». Этот препарат, как и «Кума­дин», разжижает кровь и предупреждает образова­ние тромбов. Назначают его после катетерной ангиопластики с установкой стента. Стент, приспособление в форме пружинки, укре­пляет стенки артерии и спасает человеку жизнь. Но чтобы стент сам не забился тромбами, больному приходится прини­мать «Плавике», иногда на протяжении целого го­да после катетерной ан­гиопластики. Если у пациента есть генетическое отклонение, кото­рое мешает усвоению ле­карства, то стент доволь­но быстро забивается, и жизнь больного оказыва­ется под угрозой. Генети­ческий анализ позволяет избежать такого разви­тия событий.

А вот что касается статинов, лекарств для сниже­ния холестерина, то тут мнения ученых расходятся. Статины принимают миллионы людей, и при их назначении тоже возникает проблема дози­ровки. Некоторые успеш­ные результаты в подбо­ре индивидуальной дозы существуют, но среди ге­нетиков идут споры об их достоверности. В настоящее время уче­ные в разных странах исследуют связь генов с дру­гими лекарствами, в част­ности с препаратами про­тив артрита и воспалений кишечника. По мере даль­нейшего изучения гено­ма человека положитель­ные результаты таких ис­следований будут увели­чиваться. Ну а практиче­ское применение нового метода доступно уже сей­час: генетическая провер­ка для подбора лекарств проводится в нескольких больницах Израиля.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *